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雅安市医疗保障局督导石棉县医保基金管理突出问题整治工作

2026-06-16 17:33 来源:

6月16日,雅安市医疗保障局党组成员、副局长李宗伟督导石棉县医保基金管理突出问题整治工作。督导组一行通过听取工作汇报的方式,全面掌握石棉县畸高住院率、智能监管接入率、乡镇卫生院康复理疗乱象整治等工作开展情况。县政府副县长姜磊陪同。

会上,县医疗保障局汇报了我县住院率、智能监管接入率、乡镇卫生院康复理疗乱象整治等工作开展情况,并对存在问题进一步作详细说明。

李宗伟强调:一是紧盯住院率异常,从严规范住院收治管理。依托医保大数据持续开展住院率研判,对住院率偏高、涨幅异常的定点医疗机构实行重点管控,严格落实入院指征审核,严查轻症住院、以理疗名义变相住院、分解住院等行为,压实医疗机构主要负责人第一责任。二是加快接口改造,层层压实医疗机构责任。督促总医院加快系统接口改造,发挥总医院的牵头作用,做好成员单位特别是乡镇卫生院和村卫生室的接口改造工作,倒排工期,挂牌督战,剩余未接入的医疗机构建立周调度、旬通报、月督导制度,确保应接尽接,按时完成接入工作。三是深挖理疗乱象,全流程规范康复诊疗行为。全面开展乡镇康复理疗专项自查,逐份核查理疗病历、治疗登记、收费单据,杜绝无指征理疗、超频次理疗、串换收费项目等。常态化开展突击查房,严防挂床理疗套取医保基金,违规资金限期全额清退到位。

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